Ondanks dat artsen de aangewezen personen zijn om mensen te voorzien van een recept voor medicinale cannabis, durven we te stellen dat het merendeel er maar bar weinig vanaf weet. Het is zelfs vaak zo dat de patiënt vele malen meer kennis in huis heeft. We hebben dus een beetje te maken met een omgekeerde wereld.
Voor bijna elke potentiële patiënt die cannabis bij de huisarts aanvraagt, is het gesprek meestal heel ongemakkelijk en ingewikkeld. Cannabis wordt wereldwijd binnen de samenleving steeds meer genormaliseerd. Dertig Amerikaanse staten hebben legale mediwiet en er is zelfs een aankomende recreatieve legalisatie in Canada gaande. Toch blijft cannabis als medicijn een ingewikkeld onderwerp binnen de wereld van de moderne geneeskunde.
Cannabis is al meer dan een decennium een legaal receptgeneesmiddel in Nederland en Canada. Artsen staan centraal in het gesprek over medicinale cannabis en treden terecht op als poortwachters van het medicijn. Volgens bepaalde wetgeving kunnen artsen het geneesmiddel voorschrijven aan hun patiënten voor bijvoorbeeld chronische pijn, stemmingsstoornissen en aanvallen toegeschreven aan epilepsie.
De hoeveelheid huisartsen die dit geneesmiddel aan hun patiënten voorschrijft, is echter nog een ander gesprek. Zeker gezien het negatieve advies dat het NHG onlangs gaf in ons land; een duidelijk gebrek aan kennis.
Wat is nu het probleem? Ondanks het feit dat artsen de aangewezen personen zijn om toegang tot dit geneesmiddel te verlenen, hebben veel artsen een kenniskloof op het gebied van mediwiet. Het langdurig stigma dat nog steeds heerst aangaande cannabis, bemoeilijkt regelmatig de verdere discussie tussen artsen en patiënten. Hierdoor zijn veel zorgprofessionals resistent als het gaat om cannabis voorschrijven, of ze aarzelen om het onderwerp überhaupt met patiënten te bespreken.
Ook al is cannabis een behandelmethode die al duizenden jaren bestaat, het is als medicijn een nieuw concept in vergelijking met de traditionele behandelopties voor onder andere pijn.
Veel artsen hebben een kenniskloof op het gebied van mediwiet. [Beeld: Shutterstock/sdecoret]
“De verantwoordelijkheid van een arts is om een dosering per dag aan te bevelen”, zegt dr. Kishan Mahabir, nefroloog en medisch directeur van Sail Cannabis.
Als voorschrijvend arts in het grotere gebied van Toronto, heeft Dr. Mahabir de moeilijkheid ervaren van het doseren van cannabis, uit eerste hand.
Patiënten kiezen vaak zelf het CBD-THC-profiel uit van de cannabis die ze consumeren. Als zorgaanbieder zou de arts het juiste THC-CBD-profiel moeten kunnen aanbevelen om de kans op bijwerkingen en interacties met andere medicijnen te minimaliseren. Veel artsen beschikken echter niet over de kennis als het gaat om het aanbevelen van geschikte THC-CBD-profielen, maar zullen wel beslissen over de initiële dosering en de dosis titreren om met de laagste dosering de beste doelstellingen bij de patiënt te bereiken.
Mahabir zegt dat het toedienen van cannabis aan patiënten verder gecompliceerd wordt door de verschillende manieren van gebruik, waaronder orale inname en inhalatie, welke beide een heel andere uitwerking hebben. Oliën, vloeistoffen en edibles variëren in de hoeveelheid actieve stoffen, die het beoogde doel moeten bereiken. Artsen zouden dus de verschillen en gelijkwaardigheid tussen inhalatie en orale inname moeten kennen, samen met de verschillende vormen van het oraal gebruiken van mediwiet.
De Journal of Clinical Oncology verifieerde deze kenniskloof in een onderzoek dat in mei 2018 werd gepubliceerd. Meer dan 250 oncologen reageerden op het onderzoek en gingen in discussie over het onderwerp ‘medicinale cannabis bij patiënten’. Ze bespraken of er het afgelopen jaar cannabis was aanbevolen en of ze zich voldoende opgeleid voelden aangaande cannabis om dergelijke aanbevelingen te doen.
Slechts 30 procent van de respondenten voelde zich capabel om cannabis aan te bevelen aan hun patiënten. Meer verontrustend is dat 46 procent van de respondenten cannabis aan hun patiënten aanbeveelt, ondanks dat ze zich onvoldoende gespecialiseerd hebben in het onderwerp.
Wanneer artsen hun patiënten cannabis voorschrijven of het aanbevelen, bieden ze een alternatieve behandeling voor (meestal) pijn, die minder verslavend is met een uitzonderlijk beperkt risico op een overdosis en bijwerkingen.
Er zouden speciale informatiepakketen beschikbaar moeten komen voor artsen over mediwiet. [Beeld: Shutterstock/Zapylaiev Kostiantyn]
Dit neemt niet weg dat ondanks de kenniskloof die veel artsen ervaren met betrekking tot cannabis, ze nog steeds de belangrijke hoeksteen vormen van het gesprek over medicinale cannabis in vele wettelijke kaders over de hele wereld. Er is behoefte aan een evaluatiehulpmiddel voor artsen om dit geneesmiddel te kunnen doseren en aan te bevelen aan potentiële patiënten.
Het softwareplatform van Sail Cannabis bevindt zich in een unieke positie om deze kenniskloof met betrekking tot cannabis bij artsen te verkleinen. Het gecompliceerde onderwerp van het doseren van cannabis voor patiënten kan eenvoudig zijn. Het is een kwestie van gebruikmaken van bestaande klinische gegevens op het zorgpunt, om artsen te helpen alternatieve behandelingsopties aan hun patiënten aan te bieden. Sail Cannabis is er trots op dat dit instrument elk jaar voor meer dan 80.000 evaluaties van patiënten beschikbaar is.
Hier in Nederland lopen we ook achter als het gaat om artsen opleiden over een onderwerp al cannabis. Ondanks dat er best wat plaatsen op het internet zijn waar artsen terecht kunnen wanneer ze meer informatie zouden willen, wordt hier in de praktijk geen gebruik van gemaakt. Dit zien we in de reacties op artikelen op onze site en of Facebook. Er zijn absoluut artsen die goed op de hoogte zijn. Maar veel mensen lopen nog te vaak tegen gesloten deuren aan.
Wat zou het mooi zijn als daar eens verandering in zou komen, bijvoorbeeld met een softwaresysteem voor artsen vol informatie. Of gewoon alle artikelen op Mediwietsite als verplichte kost voor artsen? We wacht het af.
In dit uitgebreide artikel vertellen we je alles over hoe lang cannabis detecteerbaar blijft in je bloed, speeksel, urine en zelfs haar. En dat is van belang voor je deelname aan het verkeer of als je een drugstest moet ondergaan voor je werk.
In dit artikel gaan we op zoek naar de oorzaken van paranoïde gevoelens die door medicinale cannabis kunnen ontstaan, en we kijken naar oplossingen om paranoïa te bestrijden of voorkomen.
Sommige medicinale gebruikers willen niet (te) high worden. Gelukkig zijn er manieren om het psychoactieve effect van THC af te zwakken. Wij geven je hier 5 eenvoudige tips om precies dat te doen!
Ben je afgelopen zomer gebeten door een teek? Dan is er een kans dat je de ziekte van Lyme hebt. Cannabis kan zowel de oorzaak als de symptomen veilig en effectief bestrijden.
Het gebruik van medicinale cannabis neemt een steeds grotere vlucht. Maar hoe zit het met de combinatie met reguliere medicijnen? Daar is nog weinig onderzoek naar verricht, maar wat er bekend is zet Mediwietsite in dit artikel op een rij.
Uit onderzoeken blijkt dat medicinale cannabis een goed alternatief is voor de conventionele medicatie die normaal wordt voorgeschreven bij een bipolaire stoornis.
Flavonoïden en terpenen zijn de belangrijkste bepalende factoren voor de geur, smaak en kleur van wiet. Maar ze staan ook centraal wat betreft de therapeutische en medicinale voordelen van cannabis.
De in Amsterdam wonende cannabisgoeroe en wietsoorten-ontwikkelaar Soma geeft ons zijn kijk op de geneeskracht van terpenen. De aromatische stoffen in wiet, die mede verantwoordelijk zijn voor de medicinale effecten van cannabis.
Dementie is een groeiend probleem in de vergrijzende westerse samenleving, maar wellicht dat cannabis de helpende hand kan bieden. In dit artikel zetten we de wetenschappelijke stand van zaken uiteen.
Reguliere medicijnen die je krijgt voorgeschreven bij ontstekingen - zeker bij de heftigere varianten en bij veelvuldig gebruik - hebben nadelen en bijwerkingen. Welke rol kan cannabis, bijvoorbeeld met de cannabinoïde CBD, spelen als alternatief om ontstekingen te behandelen?
Wiet kan een uitstekend slaapmutsje zijn maar er valt veel meer over wiet als slaapmiddel te vertellen. Ontdek negen feiten over wiet en de nachtrust.
In dit artikel geven we je alle relevante informatie over hennepzaadolie. Die is enorm veelzijdig en gezond, hoewel er geen THC of CBD in zit. Wat er wel in zit en waar het goed voor is, je leest het allemaal hier.
Het metabolisme (stofwisseling) is ook van belang voor de werking van medicijnen en dus is dat bij cannabis niet anders. In dit artikel leggen we precies uit hoe wiet je lichaam binnenkomt, daar verwerkt wordt en actief is en het lijf weer verlaat.
Cannabis is een veelgebruikt, natuurlijk alternatief bij (chronische) pijnklachten. Met deze 5 tips optimaliseer je de pijnstillende werking van medicinale wiet.
Eén op de vijf Nederlanders heeft chronische slaapproblemen. Het gebruiken van cannabis als slaaphulpmiddel - en dan met name ook edibles - helpt gelukkig in veel gevallen voor een betere nachtrust.
Microdoseren van cannabis is een uitkomst voor consumenten die niet high/stoned willen worden maar wel van de voordelen van THC-wiet willen profiteren.
Hoe zit het met de de hersenen, langdurig gebruik van cannabis en THC? Meer onderzoek levert tegenstrijdige resultaten op, en dat heeft verschillende oorzaken...
Cannabis is allesbehalve alternatieve medicatie. Het is de originele medicatie! Wij zetten 10 medicinale toepassingen van cannabis in de oudheid voor je op een rij.
Uitschieten met een edible of een lik uit de wietolie-pan, een té high of stoned gevoel kan de beste overkomen. Met deze tips hoeft het echter niet ongemakkelijk te zijn en kun je er zelfs van genieten.
Met het mooie weer komen ook de teken weer, minuscule insecten die de gevreesde ziekte van Lyme kunnen veroorzaken en waartegen cannabis gelukkig enig soelaas biedt.
Microdoseren is in opkomst onder patiënten die cannabis om medische redenen gebruiken. Maar wat is microdosering precies, hoe werkt en vooral ook: voor wie werkt het wel en voor wie niet?
Vanaf de lente vliegen de pollen door de lucht. Die kunnen voor sommige mensen vervelende gevolgen hebben, dus de vraag is: helpt cannabis ook tegen hooikoorts?
In dit artikel gaan we dieper in op de prominente rol van Israël in de wereldwijde medicinale cannabisindustrie en dan met name de voorlopersfunctie op het gebied van wetenschappelijk onderzoek met wiet.
De werking van medicinale cannabis wordt voor het grootste deel bepaald door hoe cannabis in je hersenen acteert. Wij leggen dit kort uit en laten een video zien van 2 minuten over de effecten van THC en CBD op je brein.
De variatie aan medicinale cannabissoorten is dankzij uiteenlopende terpenen en cannabinoïden profielen groot. Over het hoe en waarom daarvan en waarom je gerust zelf thuis je medicijn kunt kweken gaat dit artikel.
Last van een kwaaltje of vervelende aandoening maar heeft je huisarts geen tijd? Grote kans dat medicinale cannabis bij deze 13 aandoeningen soelaas biedt.
Voor een nog veelzijdigere werking en beter aroma kun je cannabis mengen met andere, gezonde kruiden. Bijvoorbeeld alsem, kamille, zonnehoed, rozenblaadjes, Sint-janskruid, munt, rozemarijn, eucalyptus, lavendel en ashwagandha.
Hoe veilig is het gebruik van medicinale cannabis nu eigenlijk? En wat zijn de beste ofwel gezondste manieren om de cannabinoïden THC en CBD te consumeren?
Driekwart van alle ziekten heeft een verband met ons stresssysteem. Met name chronische stress is linke soep, maar gelukkig kunnen cannabinoïden en terpenen uit cannabis daarbij helpen!
Eén van de cannabinoïden die ons lichaam zelf aanmaakt zijn anandamiden. Hoe werken ze samen met andere cannabinoïden? En boven alles: het antwoord op de vraag waarom anandamide het geluksmolecuul wordt genoemd!
Het ‘endocannabinoïde systeem’, ook wel ECS genoemd, blijkt enorm belangrijk voor een goede balans en gezondheid. Het werkt ook samen met de actieve componenten (cannabinoïden) in cannabis, dankzij een netwerk van receptoren in ons lijf. Kortom, het ECS dossier!
Tabak is geen gezonde keuze als je (medicinale) cannabis gebruikt. Gelukkig is er een aantal gezondere tabaksvervangers. En die gaan ook nog eens heel goed samen met mediwiet.
