(advertenties)
(advertentie)
Afgelopen weekend werden we onaangenaam verrast door het nieuwsbericht waarin stond dat het NHG (het Nederlands Huisartsen Genootschap) een negatief advies uitbrengt naar huisartsen als het gaat om het voorschrijven van mediwiet. Er zou te weinig wetenschappelijk bewijs zijn als het gaat om de werking en er zijn te veel bijwerkingen. Gelukkig is onze branchevereniging van apothekers het hier niet mee eens!

Te veel bijwerkingen

Dat is een van de argumenten die het NHG aandraagt als het gaat om het niet meer voorschrijven van mediwiet door huisartsen. Men zou last kunnen krijgen van sufheid en ook hoofdpijn komt weleens om de hoek kijken. Ook zou er te weinig wetenschappelijk bewijs zijn als het gaat om de werking van medicinale cannabis. Het NHG vindt eigenlijk dat het vooral ingezet zou moeten worden bij mensen die palliatief behandeld worden. Wanneer men bijvoorbeeld gaat overlijden aan kanker, kan de psychoactieve werking wel fijn zijn voor de patiënt.

Het lijkt er in dit hele verhaal van de NHG op, dat de reguliere pijnmedicatie geen bijwerkingen kent, iets wat allesbehalve waar is. Het risico op misselijkheid, maagbloedingen en zelfs hartinfarcten, wat bestaat bij onder andere het gebruik van diclofenac en ibuprofen, is dat verwaarloosbaar wanneer je kijkt naar de mogelijke bijwerkingen van cannabis? Tuurlijk niet. Toch wordt dat in de doofpot gestopt en is diclofenac nog steeds dé pijnstiller die je krijgt tijdens een opname in het ziekenhuis. Gaat het hier misschien om geld en niet zozeer om de patiënt?

Rob Dijkstra, de voorzitter van het NHG, dekt het hele verhaal mooi in. Hij zegt dat het voorschrijven van mediwiet niets is voor huisartsen. Specialisten moeten dat maar doen. Kortom: het doel is een drempel te creëren voor patiënten die graag cannabis willen gebruiken bij bijvoorbeeld pijnklachten. Vorig jaar werd er 50.000 keer medicinale wiet voorgeschreven door huisartsen, dat is vijf keer zo vaak als in 2012. Dat betekent dat er 50.000 keer geen geld in het laatje van de farmaceutische industrie werd gebracht.

“En als een pijnspecialist een indicatie vindt voor mediwiet kun je dat in overleg met een huisarts wel voorschrijven”, zegt NHG-voorzitter Rob Dijkstra in het NOS Radio 1 Journaal.

Vrij verkrijgbare cannabis is van slechte kwaliteit

Dit wil het NHG ook graag nog even meegeven aan de consument en patiënt, nu ze toch adviezen uitdelen. Ze raden het af om cannabis in de coffeeshop en cannabisolie in een reformzaak te halen. De samenstelling en kwaliteit daarvan zou niet gegarandeerd zijn en er zouden bijwerkingen en vergiftigingen bekend zijn.

Kortom, ze maken het moeilijker om een recept te krijgen, en om te voorkomen dat mensen dan zelf hun mediwiet regelen en ze nog steeds geld mislopen, delen ze deze ‘kennis’ met ons. Wanneer er een kern van waarheid schuilt hierin, is het aan het NHG om te voorkomen dat mensen ziek worden door vrij verkrijgbare medicinale cannabisproducten. In dat geval zou de weg naar goede medicinale cannabis eerder versimpeld moeten worden voor mensen die ziek zijn, niet moeilijker gemaakt zoals nu gebeurt.

Wiet uit de coffeeshop zou volgens de huisartsen slecht van kwaliteit zijn, maar daar zijn ze het bij coffeeshop Boerejongens in Amsterdam vast niet mee eens. [Foto: Facebook]

Felle reacties

Op Nu.nl wordt fel gereageerd op het nieuws, veel mensen zijn ontdaan en boos. Sommige gooien het over de financiële en ‘politieke boeg’:

“Vroeger was het Artsenberoep een ‘roeping’, tegenwoordig wordt het vak vooral gezien als een eenvoudige weg naar miljonairs-maatschap.”

En:

“Logisch want aan Mediwiet verdient het met Farma-miljarden-industrie belangenverstrengelde artsen-kartel niets. Dat is geen corruptie, dat is gewoon VVD-Nederlands beleid, zoals ook belastingontwijking wettelijk en beleidsmatig is vastgelegd door de diverse Kartelkabinetten.”

Anderen gooien in hun reacties hun eigen kennis in de strijd, kennis die zij duidelijk meer hebben dan het NHG:

“Oh ja, de bevindingen van dit kikkerlandje, wegen op tegen die van Amerika, Canada, en Spanje.. THC en CBD beïnvloeden de receptoren in je brein, het verbetert niets, maar verlamt/verslapt de overdracht van elektrische prikkels, dus ook die van pijn.
Dit is voor elk persoon anders, maar ja, werken doet het zeker, zat patiënten die dit kunnen beamen. Dat nu de doktoren zeggen het onbewezen te achten, bewijst maar weer dat zij zich niet goed genoeg bijscholen.”

En:

“De medicijnen van tegenwoordig zijn ongekend goed om alle symptomen te bestrijden van je klacht. Wat ze echter niet doen is je klacht oplossen. Als ze dat deden, dan heb je geen medicijnen meer nodig. Big farma zou dat niet op prijs stellen. Gezien dat wereldje erger is dan de maffiawereld was zou ik maar oppassen met medicijnen die ervoor zorgen dat mensen geen medicijnen meer nodig hebben.”

Maureen Hanlon genas van kanker door mediwiet

Maureen Hanlon had kanker en genas hiervan door het gebruik van medicinale cannabis. In haar besloten Facebookgroep heeft zij bijna 13000 volgers: allemaal mensen die baat hebben bij het gebruik van CBD, CBG , THC en andere cannabinoïden.

“Er is bewijs genoeg dat cbd cbg en thc WEL werkt! Mijn kanker is ermee weg, sindsdien schreeuw ik het van de daken dat het de moeite waard is te proberen.” Schreef zij in haar reactie op nu.nl.

Maureen vraagt zich af hoeveel bewijs men nog wil hebben en prijst zich gelukkig met haar oncoloog en longarts die wel openstaan voor een behandeling met cannabis.

Achteruit in Nederland

Waar veel landen om ons heen cannabis steeds meer omarmen als medicijn, lijkt Nederland zich ertegen te keren. Dit zegt apotheker Paul Lebbink tijdens een interview met de NOS.

De branchevereniging van apothekers erkent dat er mogelijk nog weinig wetenschappelijk bewijs is, maar vindt het advies om het zo min mogelijk voor te schrijven veel te ver gaan.

De onderbouwing die er wél is, is meestal zeer positief. Waarom stopt het NHG dit in de doofpot? Er is volgens de overheidsinstantie Bureau voor Medicinale Cannabis, die verantwoordelijk is voor de productie van cannabis voor medicinale en wetenschappelijke doeleinden, wel degelijk voldoende wetenschappelijk bewijs over de medicinale werking van wiet.

Bedrocan kweekt medicinale cannabis voor het BMC, dat de medicinale werking van cannabis wel erkent. [Foto: Bedrocan]

“Er is wel degelijk onderzoek gedaan naar de pijnstillende werking van cannabis en die resultaten zijn veel positiever dan het NHG nu schetst.” Aldus Lebbink. Hem wordt meerdere keren per week gevraagd om huisartsen uitleg te geven over mediwiet. Hij geeft dan advies over de voordelen eventuele risico’s. Huisartsen hebben moeite met de toename van het gebruik van medicinale cannabis, dit door een gebrek aan kennis.

Alles bij elkaar opgeteld vindt Lebbink het advies om medicinale cannabis zo min mogelijk te adviseren te kort door de bocht. “Het is een vrij hard standpunt dat niet wordt gerechtvaardigd door de feiten.”

Tegenstrijdige handelingen

Nederland is de grootste exporteur van medicinale wiet, wat een mooi feit is. Ons land exporteert vooral naar Duitsland, Frankrijk en België. In Duitsland wordt mediwiet zelfs vergoed door zorgverzekeraars. In ons land is dat helaas sinds 2017 niet meer zo. Dit is toch aardig tegenstrijdig wanneer je kijkt naar onze grote rol die we hebben in het verstrekken van mediwiet naar onze buurlanden. Het lijkt erop dat hier wederom geld een grote rol speelt en het belang van de patiënt over het hoofd gezien wordt.

[Openingsbeeld: Lightspring, Shutterstock]