Het blijft natuurlijk een interessante vraag: kan medicinale cannabis een positieve rol spelen voor ernstige of terminaal zieke patiënten? Om deze vraag te beantwoorden, spitten Nieuw-Zeelandse wetenschappers systematisch alle relevante gepubliceerde artikelen over dit onderwerp door. Het resultaat van hun studie is nu bekend.
Het onderzoek dat de wetenschappers uit het Nieuw-Zeelandse Wellington hebben gedaan heet een ‘systematische review’. Doel van de studie was om de effectiviteit van medicinale cannabis in palliatieve zorginstellingen te begrijpen. Palliatieve zorg heeft tot doel het lijden te verlichten en de kwaliteit van leven van ernstig of terminaal zieke patiënten te verbeteren. De studie is onlangs gepubliceerd in het Journal of Pain and Symptom Management.
In de systematische review doorzochten de wetenschappers alle in aanmerking komende artikelen die tussen 1960 en 2021 zijn gepubliceerd. De uiteindelijke analyse was gebaseerd op in totaal 52 onderzoeken, waaronder 20 gerandomiseerde controleonderzoeken en 32 niet-gerandomiseerde onderzoeken. De wetenschappers identificeerden de kwaliteit van het bewijs als ‘zeer laag’ of ‘laag’ voor alle onderzoeken en laag voor slechts twee RCT’s (randomized controlled trial).
De studies die voor de uiteindelijke analyse werden geselecteerd, hadden betrekking op 4.786 deelnemers met de diagnose kanker, dementie, verworven immunodeficiëntiesyndroom (aids), spasticiteit en het NORSE-syndroom (new-onset refractary status epilepticus).
Het primaire doel van de review was om het effect van medicinale cannabis op de kwaliteit van leven te onderzoeken, alsmede de door patiënten of clinici gerapporteerde behandelresultaten. Ook werden de soorten medicinale cannabis die werden gebruikt en de bijbehorende risico’s in de review meegenomen.
De meerderheid van de onderzoeken die in de review zijn opgenomen, hadden betrekking op kankerpatiënten. Er zijn slechts enkele onderzoeken uitgevoerd bij dementie- en aidspatiënten. In de diverse onderzoeken werden aanzienlijke verschillen waargenomen in onderzochte deelnemers, evenals in de manieren waarop cannabis als behandelmethode werd ingezet. Vanwege de grote verscheidenheid in soorten cannabis die worden gebruikt en de uiteenlopende onderzoeksresultaten, konden de wetenschappers uiteindelijk geen meta-analyse van de bevindingen uitvoeren.
De onderzoeken naar de kwaliteit van leven bij kankerpatiënten lieten geen positief effect zien van medicinale cannabis op de algehele kwaliteit van leven, het geloof in de werkzaamheid van de behandeling en tevredenheid.
Onder meer de cannabinoïde CBD heeft positieve effecten bij de behandeling van kanker… [foto: Take Photo/Shutterstock]
Wat het geloof in de werkzaamheid van de behandeling betreft, werden inconsistente effecten waargenomen bij kankerpatiënten. Zo lieten sommige onderzoeken positieve effecten van de orale spray nabiximol zien. Andere studies toonden geen door de behandeling veroorzaakte voordelen. In een pilotstudie werden enkele verbeteringen in het geloof in de werkzaamheid van de behandeling waargenomen bij kankerpatiënten die cannabidiol of tetrahydrocannabinol kregen. Andere studies toonden vergelijkbare inconsistente effecten van nabiximol op de tevredenheid van de patiënt.
Bij kankerpatiënten werden positieve effecten van sommige medicinale cannabis waargenomen. Zij ervoeren verlichting van pijn, misselijkheid en braken, hadden meer eetlust, sliepen beter, waren minder vermoeid en minder nachtelijk zweten.
Bij patiënten met dementie werd enige verbetering van de eetlust en agitatiesymptomen waargenomen na behandeling met cannabis. Evenzo werden bij aidspatiënten bij gebruik van medische cannabis verbeteringen in misselijkheid en braken waargenomen.
In alle in deze studie opgenomen onderzoeken werden verschillende bijwerkingen opgemerkt. Dit gebeurde zowel in de behandelings- als in de controlegroep. Zoals de wetenschappers al stelden, kan het grote aantal bijwerkingen zijn te wijten aan de verschillen in het vermelden ervan in de diverse onderzoeken. Terwijl sommige onderzoeken alle bijwerkingen vermeldden die door de patiënten werden benoemd, rapporteerden sommige alleen de veelvoorkomende.
In de onderzoeken die in de studie werden meegenomen, zijn verschillende soorten cannabis gebruikt. In totaal werden vijf cannabisproducten van farmaceutische kwaliteit plus verschillende gestandaardiseerde en niet-gestandaardiseerde commerciële en plantaardige producten geëvalueerd. De onderzoekers namen echter aanzienlijke verschillen in doseringen en formuleringen waar tussen de onderzoeken.
Maar wat is nou het eindresultaat en de betekenis van deze studie? Deze systematische review identificeert in ieder geval een reeks positieve effecten van medicinale cannabis in de palliatieve zorg voor kritieke of terminaal zieke patiënten, met name kanker-, dementie- en aidspatiënten. Vanwege de lage of zeer lage kwaliteit van het bewijs kunnen de wetenschappers het gebruik van medicinale cannabis in palliatieve zorginstellingen (helaas) echter niet afdoende aanbevelen.
In verschillende analyses van de uitkomsten zijn tegenstrijdige resultaten waargenomen. Dit benadrukt de behoefte aan meer diepgaande studies om de effectiviteit van medicinale cannabis in palliatieve zorginstellingen vast te stellen.
De wetenschappers stellen dat hoogwaardige klinische onderzoeken met de juiste selectie van deelnemers, behandelingsregimes, studiecontroles en gevalideerde methoden voor het rapporteren van resultaten vereist zijn om de kwaliteit van het bewijs te verbeteren. Dergelijke onderzoeken van hoge kwaliteit zullen helpen bepalen of cannabis beter kan presteren dan de momenteel beschikbare standaardzorg of standaardinterventies of dat het wellicht kan worden gebruikt als aanvullende behandeling in klinische opstellingen.
LEES OOK: Anne neemt wietolie bij palliatieve zorg voor rust en slaap
Ongeveer 1 op de 7 mensen heeft last van migraine. Reguliere medicatie wordt door patiënten echter steeds vaker vervangen door cannabis en dat is een uitstekend idee, zo bewijzen deze drie wetenschappelijke onderzoeken.
Uit Israëlisch onderzoek met rugpatiënten blijkt dat het inhaleren van cannabistoppen het meest effectief is voor pijnbestrijding - in tegenstelling tot het onder de tong druppelen van CBD-olie.
Uit onderzoek onder 3.000 Australische patiënten met diverse vormen van pijn blijkt dat zij over het algemeen dankzij cannabis beter sociaal functioneren, minder lichamelijke pijn ervaren en minder fysieke en emotionele rolbeperkingen ervaren.
In Oekraïne lijden er door de oorlog met Rusland inmiddels zes miljoen mensen aan PTSS. Gelukkig legaliseerde men onlangs mediwiet en die kan de getraumatiseerde bevolking echt helpen!
Uit een uitgebreid onderzoek onder duizenden consumenten blijkt dat zij steeds vaker cannabis en CBD gebruiken voor welzijn en gezondheid, en dat gaat ten koste van het gebruik van o.a. medicijnen en alcohol.
Deze studie laat zien dat een meerderheid van de patiënten die cannabis gebruiken al ná keer minder vermoeidheidssymptomen rapporteert, met name wanneer de cannabinoïden worden geïnhaleerd via een joint.
Amerikaanse onderzoekers stellen dat het terpeen D-limoneen in staat is om de angst-achtige gevoelens te verminderen die THC kan opwekken - een ontdekking met 'aanzienlijk klinisch voordeel' aldus de wetenschappers.
Fibromyalgie ofwel weke delen-reuma is een aandoening die slecht wordt begrepen door de medische wereld. Welke rol kan cannabis volgens wetenschappers spelen in de therapeutische behandeling van de symptomen?
Een veel voorkomende reuma-vorm is artritis. De ziekte komt op alle leeftijden voor en wordt vaak behandeld met heftige medicatie. Cannabis is een veilig en effectief alternatief.
Opnieuw stevig bewijs - via een Britse studie - dat het gebruik van cannabis wel degelijk een positieve uitwerking heeft op pijn, slaap en algehele levenskwaliteit.
Endocannabinoïden die ons lichaam van nature produceert kunnen ziekteverwekkende darmbacteriën bestrijden. Dat is de belangrijkste conclusie van een Amerikaanse studie.
Het achteruit gaan van je cognitieve functies naarmate je ouder wordt is normaal, maar uit onderzoek blijkt dat mensen die cannabis recreatief en/of medicinaal gebruiken daar minder snel last van krijgen!
Onder reumapatiënten neemt het gebruik van mediwiet snel toe, zeker in landen waar cannabis legaal is. Wat zegt de wetenschap tot nu toe over het behandelen van reuma, artritis e.d. met cannabis?
Het 1e gerandomiseerde onderzoek naar de acute en langdurige effecten van cannabis op angstsymptomen toont aan dat met name CBD angst remt. THC kan het ook, maar minder goed en met meer risico op bijwerkingen.
Niet alleen werkt medicinale wiet erg goed tegen sommige kwalen, het is soms zelfs effectiever en veiliger dan farmaceutische pillen.
Duitse en Zweedse onderzoekers concluderen in deze studie dat cannabis werkt tegen de symptomen van depressie - ook op langere termijn - zonder al te veel nadelige bijwerkingen.
Deze studie bevestigt het belang van het entourage-effect: niet alleen THC en CBD bepalen de ervaring, maar ook de interactie tussen cannabinoïden, terpenen, flavonoïden en andere moleculen in de cannabisplant.
Een Canadese studie laat het verband zien tussen serotonine en THC en CBD bij misselijkheid, en waarom deze cannabinoïden daar zo goed tegen helpen.
Israëlische onderzoek levert bewijs op voor het inzetten van CBD bij kankertherapie. Een baanbrekende studie (uit 2020) die de toekomst van kankerbehandelingen zou kunnen veranderen.
Het behandelen van leverziekte - een overkoepelende term voor aandoeningen die in een verstoring van de leverfunctie resulteren - met cannabis biedt hoop voor patiënten, blijkt uit deze review van wetenschappelijke studies.
Melanoom oftewel huidkanker komt steeds meer voor. Wellicht biedt cannabis uitkomst, aangezien onderzoekers nu hebben vastgesteld dat een cannabisextract met vooral CBD in staat is om celdood te veroorzaken.
Mensen die last hebben van angst willen daar graag vanaf. We bekijken een aantal onderzoeken waaruit blijkt dat CBD tot de oplossingen behoort.
Medicinale wiet is enorm veelzijdig. Maar wat veel mensen (nog) niet weten is dat cannabis ook botgezondheid bevordert en botziektes vermindert. Hoe dat zit lees je hier.
Britse onderzoekers trommelden 20 honden op die bang zijn in de auto, gaven ze CBD of een placebo en stuurden ze op pad met auto en baas. CBD blijkt dan bijzonder effectief in stressverlaging!
Het inzetten van cannabinoïden bij de behandeling van corona en long covid heeft genoeg potentie om verder onderzoek te rechtvaardigen, concluderen Canadese onderzoekers na een review.
In Duitsland concluderen onderzoekers dat het gebruik van medicinale cannabis er bij (chronisch) depressieve patiënten voor zorgt dat zij zich veel beter gaan voelen, zonder noemenswaardige bijwerkingen.
Wetenschappers claimen dat ze ontdekt hebben hoe het mechanisme in het brein werkt waardoor wiet eetlust opwekt, een vondst die ook voor de behandeling van kanker, anorexia en obesitas van belang kan zijn.
Jarenlang lijdt een Italiaanse man met de ziekte van Fabry aan hevige neuropathische pijnen. Geen enkele behandeling biedt verlichting, totdat medicinale cannabis - als laatste redmiddel - wordt uitgeprobeerd.
Mensen die lijden aan posttraumatisch stresssyndroom (PTSS) en langdurig cannabis gebruiken, hebben minder ziekteverschijnselen dan mensen die geen wiet als medicijn gebruiken, blijkt uit deze studies.
Uit onderzoek blijkt dat mensen die wiet gebruiken met gelijke gehaltes THC en CBD erin de werking van medicinale cannabis als het meest gunstig beoordelen - wellicht dankzij de 'demping' van THC-effecten door CBD.
Het aantal mensen dat lijdt aan de ziekte van Alzheimer zal de komende jaren alleen maar toenemen door met name de vergrijzing, vandaar dat wetenschappers nu geïnteresseerd zijn in de potentie van CBD als medicijn.
Clusterhoofdpijn behandelen met cannabis, het is voor een deel van de mensen die hieraan lijden zeker een optie. In dit uitgebreide artikel vertellen we je alles wat er wetenschappelijk bekend is over mediwiet tegen (cluster)hoofdpijn!
